【男性不妊の隠れた原因】DFI検査（精子DNA断片化指数）とは？基準値・費用・改善策
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妊活お役立ち情報
目次
「精液検査の結果は『異常なし』と言われたのに、なぜか妊娠しない」
「何度体外受精をしても、良好な胚（受精卵）に育たない」
「流産を繰り返しているが、原因がわからない」
もし、このような悩みを抱えているなら、通常の精液検査では見えない「精子の質」に注目してみるのも良いかもしれません。
近年、不妊治療の現場で注目されているのが、精子のDNA損傷レベルを調べる「DFI検査（精子DNA断片化指数検査）」です。
今回は、精子数や運動率だけでは分からない「隠れ男性不妊」の原因になりうるDFI検査について、受けるべき対象者、費用の目安、改善策についてお伝えします。
DFI検査（精子DNA断片化指数検査）とは？
DFI検査とは、Sperm DNA Fragmentation Index（精子DNA断片化指数）の略称で、精子の頭部（核）に含まれるDNAがどの程度損傷（断片化）しているかを調べる検査です。
一般的な精液検査との違い
通常の精液検査では、精子の「数（濃度）」「動き（運動率）」「形（正常形態率）」を顕微鏡で観察します。しかし、見た目が元気な精子であっても、内部の設計図であるDNAが傷ついていることがあります。
- 一般精液検査： 「車」に例えるなら、車の台数やスピード、ボディの傷の有無をチェックする検査。
- DFI検査： 車に乗っている「運転手（遺伝情報）」が正常かどうかをチェックする検査。
DNAが損傷している精子は、卵子と受精する能力が低かったり、受精してもその後の胚発育が停止する可能性が通常よりも高いことが分かっています。※1 ※2
なぜ精子のDNAが損傷するのか？
主な原因は「酸化ストレス」です。体内で活性酸素が増えすぎると、精子のDNAが攻撃され傷つきます。
- 加齢（男性も35歳を超えると精子の質が低下し始めます）
- 精索静脈瘤（精巣の周りの血管がコブ状になる病気）
- 喫煙、過度なアルコール摂取
- 肥満、睡眠不足
- 長期間の禁欲（精子が体内に溜まり古くなるとDNA損傷が増えます）
【チェックリスト】DFI検査をおすすめされる方の傾向
この検査は、射精が可能な男性なら基本的に誰でも受けることができますが（※精子が極端に少ない場合は測定不可のこともあります）、特に以下のような方に推奨されます。
特に受けるべき人
- [ ] 一般精液検査は正常だが、なかなか妊娠しない
- [ ] 複数回、パートナーの流産経験がある
- [ ] 体外受精で受精率が低い、または受精しても胚盤胞まで育たない
- [ ] 良好な胚を移植しても着床しない
- [ ] 夫の年齢が40歳以上である
- [ ] 喫煙習慣がある、または精索静脈瘤と診断された、もしくは加療の経験がある
検査の精度と基準値（正常値）
DFI検査は、欧州生殖医学会（ESHRE）や米国生殖医学会（ASRM）などの国際的なガイドラインでも、その臨床的価値が認められている検査です。
基準値の見方
検査方法（SCSA法、TUNEL法、Halosperm法など）によって基準値は多少異なりますが、一般的には以下の数値が目安とされています。※3
- 24〜30%未満： 正常範囲（妊娠への影響は少ない）
- 24～30%以上： 異常値（High DFI）
※施設で導入されるDFI検査の基準値は、２４％以上を異常としています。
検査の信頼性とリスク予測
多くの研究論文において、DFIが30%を超えると自然妊娠および人工授精での妊娠率は著しく低下することが報告されています。※4
また、体外受精（IVF）や顕微授精（ICSI）においても、DFIが高いと流産率が上昇するというデータがあり、検査結果は治療方針を決める上で重要な指標となります。
DFI検査の検査結果が悪かった場合の対処法・治療
「DNAが傷ついている」と言われるとショックを受けるかもしれませんが、精子は約74日で新しく作られるため、生活習慣の改善や治療によって数ヶ月で数値が良くなる可能性があります。
1. 抗酸化療法（サプリメント・生活改善）
酸化ストレスをできるだけ軽減するため、抗酸化作用のある栄養素を摂取します。
- サプリメント： コエンザイムQ10、ビタミンC、ビタミンE、亜鉛など ※5
- 生活習慣： 禁煙する、深酒を控える。
2. 適度な射精（禁欲期間を短くする）
古い精子はDNA損傷が進んでいます。排卵日に向けて「溜める」のではなく、こまめに射精して常に新しい精子を作らせることが、DFIを下げる最も手軽で効果的な方法の一つです。
3. 医療的介入
- 精索静脈瘤手術： 静脈瘤がある場合、手術をすることで劇的にDFIが改善するケースが多くあります。
- 高度な精子選別： 体外受精の際、通常の遠心分離ではなく、DNA損傷の少ない精子を選別する技術（ZyMōt/ザイモートなど）を使用する。または、顕微授精の際、PICSI（ヒアルロン酸を用いた精子選別）を利用する。※施設によっては両方の技術仕様をおすすめすることもあります。
- TESE（精巣内精子採取術）： 射出された精子の損傷が激しい場合、精巣から直接フレッシュな精子を回収して顕微授精を行うことも選択肢に入ります。
DFI検査の費用と保険適用について
基本的に「自費診療」
2026年現在、DFI検査は基本的に保険適用外（全額自己負担）です。
ただし、東京都などの一部自治体では「先進医療」や「プレコンセプションケア助成金」の対象として費用の一部を助成している場合があります。お住まいの自治体の制度を確認してください。
費用の目安
施設によって料金設定は異なりますが、相場は以下の通りです。
- 検査費用： 10,000円 〜 25,000円（税別）程度
【全国版】DFI検査が受けられる施設一覧
DFI検査（精子DNA断片化指数検査）を実施している全国の不妊治療施設は、以下のリンクから検索することができます。
お住まいの地域で「DFI検査」に対応している病院を探す際にぜひご活用ください。
DFI検査のまとめ
「妊娠しない原因」は女性側にあるとは限りません。一見健康そうに見える精子でも、DNAレベルで損傷が起きていれば、受精や着床、妊娠継続に影響を与える可能性があります。
DFI検査を受けることで、以下のようなメリットがあります。
- 「原因不明」のモヤモヤが晴れる可能性がある
- 適切な治療法（ステップアップや手術など）へ早く切り替えられる
- 生活習慣の改善で数値が良くなる可能性がある
これから体外受精を考えている方や、流産を繰り返して辛い思いをしている方は、一度パートナーと一緒にDFI検査を受けてみることをお勧めします。
参考文献・参照サイト
本日お話をおうかがいした方
塚田寛人
大学卒業後、検査会社にて動物検査業務に従事。その後、医療法人三秀会中央クリニックにて胚培養士として勤務。また、クリニック開業時の培養室立ち上げにも参画。現在は川越レディースクリニックで医療部マネージャーを務めながら、高度生殖補助医療（体外受精）や妊活に関するオンライン相談を行い、患者様支援に幅広く携わっている。
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